نام و نام خانوادگی دانشآموز کد ملی تاریخ تولد جنسیت دختر پسر ملیت دین و مذهب اطلاعات تحصیلی وارد کنید مقطع و پایه تحصیلی مورد تقاضا مدرسه قبلی معدل سال گذشته سوابق خاص تحصیلی یا افتخارات نیاز به کلاس جبرانی یا تقویتی؟ بله نیاز دارم خیر نیاز ندارم نام و نام خانوادگی ولی نسبت با دانشآموز (پدر، مادر، قیم و...) نسبت با دانشآموز (پدر، مادر، قیم و...) کد ملی ولی شماره تماس (همراه) شماره تماس (ثابت) آدرس محل سکونت کامل آدرس محل سکونت کامل شغل ولی سطح تحصیلات ولی ایمیل آیا دانشآموز بیماری خاص یا حساسیت دارد؟ آیا نیاز به مشاوره روانشناسی یا تحصیلی دارد؟ آیا تاکنون در آزمونهای استعدادسنجی شرکت کرده است؟ وضعیت واکسیناسیون کامل است؟ بلی خیر اطلاعات ولی (پدر و مادر یا سرپرست قانونی) ارسال